JAMA Neurology-系统筛查万名儿童大脑MRI，有哪些意外发现？

居然挖掘出一物（Incidental findings，IFs）是在MRI超声步骤中会挖掘出的以前可能的持续性，鉴于超声的原因，这些持续性是所料的。在医学和研究工作背景下，居然挖掘出在人脑波谱超声（MRI）中会很典型，最近的一项荟萃分析表明，患病学龄前的居然挖掘出领军约为16%。居然挖掘出的医学意义覆盖范围从长时间的法医学变异到可能必须紧急情况医疗或手术默许的挖掘出。

愈加多的高分辨领军本体普遍性人脑MRI的适用更进一步人们积极咨询是否是不应将IFs筛查作为研究工作超声的标准，以及如何对参与的个人开展咨询，因为现在对许多IFs的确实广为流传领军和意义还不确定。了解IFs在大型这群人非医学抽样中会的广为流传领军和举足轻重普遍性将有助于协作这一咨询，并为新科技开发和完善有效领军预期、互动和行政这些结果的方法透过接收者。

少年儿童大人脑概念化蓬勃发展（ABCD）研究工作是一项准备开展的纵向、多中会心、观察普遍性研究工作，研究工作对象是加拿大各地现有人口统计学上不同的大型学龄前族群。该研究工作在其覆盖面、组织者的自然和协商的标准化方面是独一无二的，在该领域从未开展过如此覆盖面和覆盖范围的观察普遍性研究工作。

ABCD研究工作的总体目标是风险评估基因和因素对大人脑和概念化快速蓬勃发展时期的无意识和身体患病的成就。该研究工作选用了最先进的多假定人脑超声新科技，除此以外在荣膺时和随后的两年每隔内对所有个体开展高分辨领军本体普遍性波谱超声。此外，研究工作这群人中会举例来说了大量的姐姐抽样，使我们能够调查IFs的潜在基因普遍性。

以前的研究工作报告了一般这群人中会神经核波谱超声中会IFs的广为流传情况下，但大多数都集中会在成年这群人中会。此外，大多有研究工作是基于高分辨领军的3-TMRI，这在研究工作和医学中会都已带进标准，可以增加神经系统法医学学新科技细节，更好地检测IFs。

藉此，加拿大UCSF的Yi Li等人，思索了ABCD研究工作中会11 875名9至10岁学龄前的曲领军半径本体MRI中会IFs的广为流传情况下。

这项表头研究工作是基于2019年4同月公开发表的11 810名9至10岁学龄前的曲领军半径数据库，这些学龄前在2016年9同月1日至2018年11同月15日前夕积极参与了少年儿童大人脑概念化蓬勃发展（ABCD）研究工作并完成了曲领军半径神经系统超声，这是加拿大最大的基于现有人口的大人脑成年期和学龄前患病的纵向观察研究工作。

组织者在加拿大各地的21个客运站提出申请，旨在反映加拿大现有人口的现有核心内容不同之处。曲领军半径本体波谱超声由一个委员会认证的神经系统辐射线学家集中会审查IF，并对结果开展描述和分类（1类，没有持续性挖掘出；2类，不劝告转诊；3类；考虑转诊；4类，考虑立即转诊）。

主要医学整部：每个各种类型中会患有IF的学龄前的一般而言和特定IF的广为流传领军。

共有11 679名学龄前（52.1%为女孩，平均[SD]年龄，9.9[0.62]岁）有可解释的曲领军半径本体MRI结果。

其中会，2464名组织者（21.1%）有IFs，除此以外2013名学龄前（17.2%）被平均分配到第2类，431名（3.7%）被平均分配到第3类，以及20名（0.2%）被平均分配到第4类。

单胎和双胎哺乳相互间或单**姐和双**姐相互间的IFs总比领军没有明显差异，但基因普遍性分析推测IFs的存在或不存在具备基因普遍性（h2=0.260；95%CI，0.135-0.387）。

这个大覆盖面学龄前研究工作的举足轻重意义在于：挖掘出了神经MRI的居然挖掘出一物和具备潜在医学意义的挖掘出在平常儿科这群人中会都很典型。通过风险评估IFs和同时开展的成年期和患病新政策，并在纵向研究工作步骤中会这些挖掘出，ABCD研究工作有可能确定许多典型IFs的意义。

原文出处Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.