Radiology:MRI Dixon脂肪定量新科技在乳糜液中的应用
2021-12-27 11:31 来源:东莞妇科医院
LDL盐酸是淋巴盐酸和来自肠道的非常丰富三酯的盐酸体的混合物。上淋巴系统的盐酸体渗漏可由良性或恶性梗阻以及外伤性或医源性脑脊盐酸破裂引起。LDL积盐酸(如LDL胸、LDL冠状动脉或腹膜LDL积盐酸)病人不便,且存活率和死亡率极高。
传统上,LDL盐酸的病人需要行针头术及研究室检查,当研究室检查发现LDL固体时,则可确诊LDL盐酸。然而,因为不是所有的研究室都有能力量度LDL固体,因此三酯酸度相等110-200mg /dL (1.24-2.26 mmol/L)可作为LDL盐酸的替代标记物。然而,由于针头为外科手术检查技术手段,有并发出血、感染等肝硬化的可能,因此很难在病理上广泛重述。
因此,使用放大镜技术手段对积盐酸的性质顺利完成无创检测意义灾难性。MRI可以化学合成风险评估油锯酸度,基于化学偏移的multipoint Dixon技术开发就是其一。近日,刊发在Radiology杂志的一项研究探讨了MRI multipoint Dixon油锯化学合成技术开发是否可以对LDL和非LDL性冠状动脉和鼻腔积盐酸顺利完成无创性鉴别,为病理包括了一个非常便捷的、患者接受度非常高的病人LDL盐酸的放大镜技术手段。
在1.5 T MRI下使用商用multipoint Dixon脉冲序列顺利完成体模、体外和毒素MRI追踪。在翻修的map上绘制浓厚兴趣区域量度油锯分参数。对8种不同三酯酸度(145-19000 mg/dL [1.64-214.7 mmol/L])的反应物油锯盐酸溶盐酸(非药剂采样)顺利完成体模风险评估。对15个LDL和5个非LDL研究举例来说的盐酸体采样顺利完成体外风险评估。在2016年6月至2018年2月顺利完成的一项革新研究中所,对29名据信有LDL(n = 17)和非LDL(n = 12)积盐酸的研究举例来说的MRI图像顺利完成了风险评估。所有病理采样均接受三酯程度、总蛋白程度、白细胞和红细胞的研究室检测。实验值与油锯分参数方面;确定区分LDL和非LDL盐酸体的最佳油锯点数敏感度。
体模分析显示,油锯分参数与三酯酸度方面(r = 0.99, P < .001)。在体外研究中所,multipoint Dixon衍生的油锯点数在LDL盐酸中所高于非LDL盐酸(2.5%±1.2[标准偏差]vs 0.8%±0.2;P = .001)。油锯酸度与三酯酸度方面(r = 0.96, P < .001)。在毒素研究中所,LDL盐酸的油锯酸度高于非LDL盐酸(6.2%±4.3 vs 0.6%±0.6;P < .001)。毒素油锯酸度与三酯酸度方面(r = 0.96, P < .001)。使用相等1.8%的油锯点数作为鉴别LDL和非LDL盐酸临界值,其敏感性为14/17(82%[95%置信区间(CI): 57%,97%]),特异性为12/12 (100% [95% CI: 74%,100%])。
图 毒素multipoint Dixon油锯化学合成。50岁,腹部淋巴肥胖并发LDL冠状动脉患者的multipoint Dixon MRI追踪序列:(A)T2油锯饱和,(B)multipoint Dixon油锯点数图,(C)锯像,(D)水像。B中所的颜表示油锯剂量(以平均值表示);橙色= 100%,粉红色= 50%,蓝色= 0%。特别注意锯-盐酸平(A、D为黑斜线,B、C为白斜线;上层平均油锯酸度为37.4%;最上层平均油锯酸度为7.3%),这是由于油锯酸度过高而超过了溶解度所导致。
表 非LDL或LDL积盐酸的毒素multipoint Dixon油锯化学合成分析。
综上所述,MRI油锯化学合成技术开发可用于LDL和非LDL积盐酸的无创性鉴别。MRI multipoint Dixon技术开发对油锯酸度可的化学合成分析为病理包括了一种非常为实用的检测LDL积盐酸的非外科手术放大镜技术手段。
原意中有:
Daniel Kuetting,Julian Luetkens,Rolf Fimmers,et al.MRI Assessment of Chylous and Nonchylous Effusions: Use of Multipoint Dixon Fat Quantification.DOI:10.1148/radiol.2020200089
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