BMJ：HPV疫苗接种后宫颈疟疾患病率分析

近日，顶级杂志BMJ上发表了一篇分析文章，分析人员旨在量化在12-13岁时牛痘铋人瘤病毒（HPV）接种免疫对20岁时子宫传染病的影响。该分析为回顾功能性人口总数分析，时间段为1988-1996年。以苏格兰国际组织接种牛痘和子子宫检查和著手为基础。参与者为1988年1月底1日至1996年6月底5日后曾出生于的138692名男士，她们在20岁时记录了子宫涂片确诊。该分析的主要结局指标为牛痘对细胞学结果和则有统性解剖病因的影响，从检验的第一年（20岁）开始，并用于逻辑回归开展计算出来归纳。该分析共查询到138692条记录。与1988年出生于的未曾牛痘接种的男士比起，1995年和1996年出生于的牛痘接种的男士在子宫上皮内瘤变（CIN）3级或并不比的炎症的发病率提高89％（95％可信区间为81％-94％）（从0.59％（0.48％-0.71%）提高至0.06%（0.04%-0.11%））。CIN 2级或并不比炎症提高了88％（83％-92％）（从1.44％（1.28％-1.63％）下调0.17％（0.12％-0.24%）），而CIN等级1提高79％（69％-86％）（从0.69％（0.58％-0.63％）至0.15％（0.10％-0.21％））。免疫牛痘年龄组越小，接种有效功能性越高：12-13岁牛痘接种的女功能性CIN 3级为86％（75％~92％），而牛痘年龄组为17岁的女功能性为51％（28％~66％）。在1995年和1996年未曾牛痘接种的孩子们中发现了接种保护免受一个大子子宫传染病的确凿证据。 由此可见，在苏格兰用于铋HPV接种对12-13岁孩子们开展常规接种牛痘，加剧了波及功能性子宫传染病的随之提高。未曾牛痘接种的男士明显有临床则有统性的人群保护确凿证据。这些数据与苏格兰自愿性HPV发病率下降相一致。铋接种被证实是高效接种，可大大下降子宫癌的发病率。全世界的子宫癌预防著手需要回避这些分析发现。 原始出处：Tim Palmer.et al.Prevalence of cervical disease at age 20 after immunisation with bivalent HPV vaccine at age 12-13 in Scotland: retrospective population study.BMJ 2019;本文则有莱斯医学（MedSci）原创载入整理，刊文需认可！