直肠子宫内膜异位症应该如何预防？

　　医治原则：

　　子宫内膜异位症是临床较难治的疾病，不论单纯中医或单纯西治疗疗，远期疗效都不使人10分满意。最近几年来中西医结合愈来愈遭到人们的重视，将二者有机结合利用于临床，发挥各自的优势，扬长避短，从而提高临床疗效。

　　1、减少激素类药物用量，配以中药医治

　　由于子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，故西治疗疗以激素为主，但疗程长，常常需要半年以上，且副作用较大，有男性化表现，闭经，绝经期综合症等，医治期间虽然子宫内膜异位症在不同程度上得到减缓，但随之而来又给患者带来新的病痛，停药后复发率较高。如中西医结合，可先用激素疗法医治1～2个月见效后便可停用，继而改服中药，根据临床症状、体征、舌脉辨证施治，以活血化瘀为主，分别治以疏肝理气，温经散寒，益气升阳，清热，补肾等法，同时结合月经周期的不同时期口服不同的汤药以调剂月经周期，特别是在经期活血化瘀顺手推舟，使原有陈腐性瘀血病灶随经血而去，同时又可避免新的瘀血病灶产生。消除痛经，并可起到调经**的作用，即减少了激素药的用量，又使机体阴阳到达平衡，气血调畅，祛除疾病，恢复健康的目的。而且中药无明显副作用，在医治期间可以妊娠，患者容易接受。

　　2、人工流产术后用中药进行预防性医治

　　从临床报导看子宫内膜异位症产生率上升与人工流产、宫内置环密切相干，为下降本病的病发率，可采取中药对人工流产术后患者进行预防性医治，口服中药增进宫内瘀血排出，以下降手术的应激反应，调理机体神经内分泌-免疫功能的平衡，清除人流术时倒流盆腔的血液和避免宫内血液倒流，减少本病的产生率，从预防角度看中医中药医治可起到举足轻重的作用。

　　3、补肾活血将可能成为今后医治的方向

　　中医认为子宫内膜异位症的产生主要是血瘀而至，故在医治上始终不离活血化瘀。最近几年来有人研究认为是由于肾虚而致血瘀，特别是轻度子宫内膜异位症不孕缘由的80%以上是由于高泌乳血症，卵泡发育障碍，黄体不健与未破裂卵泡黄素化而至，采取补肾养髓，疏肝活血化瘀，使本病的受孕率进1步提高，因此认为中医辨证应以肾虚、肝郁血瘀更加科学。还有人认为温肾药确有类似内分泌激素作用，能调理性腺和肾上腺功能，并激起肾上腺释放皮质素。另外补肾药具有1定的雌、孕激素样作用，因此补肾活血有可能成为今后医治子宫内膜异位症的方向，人们将期待着1种新的方法和药物医治本病，无副作用且可治愈疾病。

　　医治时要审因论治，针对瘀血这1实质，以活血祛瘀为主，再根据寒热虚实分别施以疏肝理气，温经散寒，益气补肾，清热消症等法。并在医治时结合月经周期不同时期及不同体质分别论治，顺手推舟，扶正祛邪。并可配合针灸，中药外敷及灌肠等方法，以提高临床疗效。本病的医治应本着"虚则补之"、"实则泻之"、"治实勿忘其虚"、"补虚当顾其实"的原则，以活血祛瘀为主，并根据不同病因疾型兼而治之。如气滞者治以理气疏肝；寒凝者治以温经散寒；气虚者治以益气升阳；热郁者清热和营；肾虚者治以补肾调经。并根据病之新久，体质强弱而决定是以祛邪为主还是扶正祛邪，或是先扶正后祛邪，临床要灵活掌握。同时可结合月经的不同时期血海的盈亏变化而采取不同的治法。1般经前以调气祛瘀为主；经期以活血祛瘀，理气温经止痛为主；经后以益气补肾，活血祛瘀为主。即经前经期以祛邪为先，经后则扶正祛邪。本病在临床以口服汤药效果较好，为提高临床疗效可同时配合针灸、灌肠、外敷药膏等，可以缩短疗程，加速疾病康复。

　　子宫内膜异位症疗效判定标准：

　　1、康复

　　（1）守旧疗法：①痛经消失；②月经正常；③子宫正常大小，粘连吸收，结节及增厚消失。

　　（2）手术疗法，①主要病灶己切除，残余粘连或增厚组织基本消失；②临床症状消失；③腹部或其他伤口愈合好；④术后恢复好。

　　2、好转

　　（1）临床症状基本消失。

　　（2）腹部包块缩小。

　　3、无效：经医治症状无改变或加重。